Problem: Ein lateraler Ischiadicusblock wurde auf Durchführung und Einsetzbarkeit beim Kniegelenksersatz untersucht. Die Auswirkungen des Blocks auf die postoperative Schmerztherapie unter 3in1-Blockade wurden bestimmt. Methode: 31 Patienten erhielten 3in1-Katheter und single-shot Ischiadicusblock. Punktionstiefe und Beinmaße, Punktionsdauer und Anschlagszeit wurden erhoben, zudem evt Verfahrensänderungen. Die Patienten wurden nach Schmerzintensität und Analgetikabedarf, Komplikationen und Zufriedenheit befragt. Ergebnisse: Die kombinierte Regionalblockade ist schnell und sicher durchzuführen. Oberschenkelmaße bieten keine Vorhersage zur Punktionstiefe des N. ischiadicus. Eine Narkose war meist notwendig. Analgetikabedarf und Schmerzintensität waren niedrig und stiegen nach Abklingen des Ischiadicusblocks an. Die Daten belegen die Notwendigkeit einer zusätzlichen Ischiadicusblockade zum 3in1-Block nach Gelenkersatz. Es gab keine Komplikationen. Die Zufriedenheit der Patienten war hoch.