Dietzel, Martha: Messung und Bestimmung von Determinanten der optischen Dichte des makulären Pigments (MPOD) mit der Zweiwellenlängen-Methode des Autofluoreszenz-Imaging: [...]. 2008
Inhalt
- 1.1 Aufbau und Funktion des Auges
- 1.2 Die Altersabhängige Makulopathie
- 1.2.1 Definition
- 1.2.2 Klassifikation
- 1.2.3 Prävalenz und Inzidenz
- 1.2.4 Risikofaktoren und mögliche Ursachen einer ARM
- 1.2.5 Behandlung der ARM
- 1.3 Das makuläre Pigment
- 1.3.1 Definition
- 1.3.2 Verteilung des MP in der Retina
- 1.3.3 Resorption, Transport und Einlagerung des MP in die Retina
- 1.3.4 Funktion des MP
- 1.3.5 MP und Supplementation bei AMD
- 1.4 Methoden zur Messung der MP-Dichte
- 2. Fragestellung
- 3. Material und Methoden
- 3.1 Studienaufbau
- 3.2 Studienteilnehmer
- 3.3 Untersuchungsparameter
- 3.4 Die MPOD-Messung mit dem modifizierten HRA
- 3.4.1 Theoretischer Hintergrund
- 3.4.2 Technische Daten
- 3.4.3 Durchführung der MPOD-Messung
- 3.4.4 Beurteilung der MPOD-Messungen: Ein- und Ausschlusskriterien
- 3.5 Definition möglicher Determinanten der MPOD
- 3.5.1 Definition kardiovaskulärer Risikofaktoren
- 3.5.2 Laborparameter
- 3.5.3 Supplementation
- 3.5.4 Definition der ARM-Stadien
- 3.6 Statistische Methoden
- 3.7 Qualitätssicherungsmaßnahmen
- 4. Ergebnisse
- 4.1 Kategorisierung der MPOD-Daten nach Messqualität und Be-urteilbarkeit
- 4.2 Charakteristika der Studienpopulation
- 4.2.1 Studienpopulation
- 4.2.2 Patientencharakteristika
- 4.2.3 Verteilung kardiovaskulärer Risikofaktoren unter den Probanden
- 4.2.4 Laborparameter aus MARS Phase 1
- 4.2.5 Supplementation mit Lutein in der Studienpopulation
- 4.2.6 Prävalenz der ARM-Stadien in MARS Phase 1 unter den Studien-teilnehmern
- 4.3 Verteilung der MPOD zentral bei 0,5° und peripher bei 2,0°
- 4.4 Die MPOD zentral und peripher sowie am rechten und linken Auge
- 4.4.1 Zusammenhang zwischen zentral bei 0,5° und peripher bei 2,0° gemessenen MPOD-Werten
- 4.4.2 Zusammenhang zwischen der am rechten und linken Auge gemessenen MPOD
- 4.5 Determinanten der zentral bei 0,5° und peripher bei 2,0° gemessenen MPOD
- 4.6 Unterschiede der MPOD bei 0,5° und 2,0° in Abhängigkeit von Lutein- und Zeaxanthin-Serumspiegeln und unter Supplementation mit Lutein
- 4.7 Multivariate Analysen zum Rauchstatus und zu Lutein- und Zeaxanthin-Serumwerten
- 4.8 MPOD und ARM-Stadien
- 5. Diskussion
- 5.1 Auswertungskriterien der MPOD-Daten
- 5.2 Intraokuläre Verteilung der MPOD und Vergleichbarkeit der Methoden
- 5.3 Die MPOD zentral und peripher sowie am rechten und linken Auge
- 5.3.1 Zusammenhang zwischen zentral bei 0,5° und peripher bei 2,0° gemessenen MPOD-Werten
- 5.3.2 Zusammenhang zwischen der am rechten und am linken Auge gemessenen MPOD
- 5.4 Determinanten der zentral bei 0,5° und peripher bei 2,0° gemessenen MPOD
- 5.5 Unterschiede der MPOD bei 0,5° und 2,0° in Abhängigkeit von Lutein- und Zeaxanthin-Serumspiegeln und unter Supplementation mit Lutein
- 5.5.1 MPOD und Serumspiegel von Lutein und Zeaxanthin bei allen Studienteilnehmern
- 5.5.2 Unterschiede in der MPOD bei mit Lutein Supplementierten und Nicht-Supplementierten
- 5.5.3 Korrelation von Lutein-Serumspiegeln und MPOD bei mit Lutein Supplementierten und Nicht-Supplementierten
- 5.6 Multivariate Analysen zum Rauchstatus und zu Lutein- und Zeaxanthin-Serumwerten
- 5.7 MPOD und ARM-Stadien
- 5.7.1 MPOD und ARM-Stadien (alle Probanden; n=376)
- 5.7.2 MPOD und ARM-Stadien unter Ausschluss der mit Lutein supplementierten Probanden
- 5.8 Abschließende Bewertung und Ausblick
- 6. Zusammenfassung
- Literaturverzeichnis
- Lebenslauf
- Danksagung