Stracke, Anna Simone: Korrelation von patienten- und prothesensspezifischen Einflussparametern auf mittel- bis langfristige Ergebnisse von Hylamer-Endoprothesen-Hüftpfannen. 2004
Inhalt
- Inhaltsverzeichnis
- Kapitel 1: Einleitung
- 1.1 Historischer Überblick
- 1.2 Einführung in die Arbeit
- 1.3 Vorstellung des Polyethylens Hylamer
- Kapitel 2: Methoden und Materialien
- 2.1 Vorstellung der Scores
- 2.1.1 Der Harris Hip Score
- 2.1.2 Der Score nach Merle d´Aubigné und Postel
- 2.1.3 SF-36 Gesundheitsfragebogen (Erfassung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität)
- 2.1.4 Graduierung der Ektopen Ossifikation nach Brooker
- 2.1.5 Demarkation im Pfannenbereich nach J.G. De Lee
- 2.1.6 Kriterien zur Beurteilung von Lockerungszeichen im Schaftbereich nach Gruen
- 2.1.7 Messung des azetabulären Abriebs nach J. Livermore
- 2.2 Vorgehen bei der Aktendurchsicht
- 2.2.1 Nachuntersuchungskollektiv
- Kapitel 3: Ergebnisse
- 3.1 Anamnestische Daten
- 3.1.1 Lokalisation, Technik und Allograft-Implantation
- 3.1.2 Indikationen zur TEP-Implantation und Infektionen
- 3.1.3 Sterilisationsverfahren der implantierten Hüftpfannen
- 3.1.4 Präoperative Risikofaktoren
- 3.1.5 Postoperative Komplikationen
- 3.2 Ergebnisse der radiologischen Auswertung
- 3.2.1 Demarkation im Schaftbereich nach Gruen
- 3.2.2 Kriterien nach J.G. De Lee
- 3.2.2.1 Demarkation im Pfannenbereich
- 3.2.2.2 Beurteilung der Migration nach J.G. De Lee
- 3.2.3 Einteilung der ektopen Ossifikation nach Brooker
- 3.2.4 Messung des azetabulären Abriebs nach J. Livermore
- 3.3 Der deutsche SF-36 Gesundheitsfragebogen
- 3.3.1 Ergebnisse der einzelnen Skalen
- 3.3.1.1 Körperliche Funktionsfähigkeit
- 3.3.1.2 Körperliche Rollenfunktion
- 3.3.1.3 Körperliche Schmerzen
- 3.3.1.4 Allgemeine Gesundheit
- 3.3.1.5 Vitalität
- 3.3.1.6 Soziale Rollenfunktion
- 3.3.1.7 Emotionale Rollenfunktion
- 3.3.1.8 Psychisches Wohlbefinden
- 3.3.1.9 Veränderung der Gesundheit
- 3.3.2 Vergleich der Mittelwerte und der z-Werte der Nachuntersuchungsgruppe mit den Werten der Normpopulation und der Gruppe der über 70jährigen
- 3.3.2.1 Mittelwerte
- 3.3.2.2 Z-Werte
- 3.3.3 SF-36: Physische und psychische Summenskala
- 3.4. Klinische Ergebnisse
- 3.4.1 Score nach Merle d´Aubigné und Postel
- 3.4.1.1 Schmerz
- 3.4.1.2 Gehfähigkeit
- 3.1.4.3 Beweglicheit
- 3.4.2 Harris Hip Score
- 3.4.3 Visuelle Schmerzanalogskala
- 3.5 Korrelationsanalyse
- Kapitel 4: Diskussion
- 4.1 Ursachen der hohen Abriebraten bei Hylamer-Pfanneninlays - bisher publizierte Erklärungsansätze
- 4.1.1 Frühzeitige Misserfolge von Hylamerimplantaten nach M.J. Chmell
- 4.1.2 Komplikationen nach Implantation von Hylamer-Endprothesen nach J. Livingston
- 4.1.3 Frühe Osteolysen nach Implantation von Hylamerprothesen nach J.H. Graeter
- 4.1.4 Vergleich des Abriebverhaltens von Hylamer und Enduraon nach C.J. Sychterz
- 4.1.4.1 Vergleich der Abriebraten nach einem Follow-Up von ca. 3 Jahren
- 4.1.4.2 Ergebnisse nach einem Follow-Up von ca. 6 Jahren
- 4.1.5 Auswirkungen des Hüftkopfmaterials auf den Abrieb nach C.J. Sychterz
- 4.1.6 Fallbeispiel einer Patientin mit einer Hylamer-Hüftprothese nach B.K. Vaughn
- 4.1.7 Einflussfaktoren auf den Hylamerabrieb nach D.L. Scott
- 4.1.8 Vergleich der Abriebraten von Hylamerprothesen in Kombination mit Metall- und Keramikhüftköpfen nach Y.-H. Kim
- 4.1.9 Auswirkung der Sterilisationsmethode auf den Hylamerabrieb nach K. Yamauchi
- 4.1.10 "Katastrophale Misserfolge" der Hylamerprothese nach M.R. Norton
- 4.1.11 Resultate des Hylamerinlays in Artikulation mit einem Keramikhüftkopf nach B.M. Wroblewski
- 4.2 Erklärungsansätze für die Ergebnisse dieser Studie
- 4.3 Beeinflussung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität durch Implantation von Hylamerprothesen
- 4.4 Abschließende Beurteilung des Materials Hylamer
- 5. Literaturverzeichnis
- 6. Verzeichnis der Tabellen
- 7. Verzeichnis der Abbildungen
- 8. Tabellarischer Lebenslauf
- 9. Tabellarischer Anhang
- 9.1 Fragenkatalog für die Aktendurchsicht
- 9.2 Harris Hip Score und Score nach Merle d´ Aubigné und Postel
- 9.3 Fragebogen zum Gesundheitszustand (SF-36)
- 9.4 Radiologischer Auswertungsbogen
